在美国，医疗事故的赔偿，无论应诉还是理赔，一般不由医院和医生本人出钱，而是由承担其医疗责任险的保险公司来赔偿。
一、美国发生医疗事故找保险
在美国，医疗事故引起的后果是很严重的：有关医护人员会受到严厉谴责，可能会因此丧失行医资格，还有可能会被判刑；发生医疗事故的医院，名声和口碑会变得很差，病人会急剧减少；而承担其医疗保险的保险公司则可能损失惨重，甚至可能破产。
所以，在美国，医疗事故怎么处理，也是一个热门话题。它是律师的金饭碗（出了医疗事故后，病人一般选择找律师打官司），对保险公司来说更是双刃剑：保险费可以赚，但也有可能出了一次事就血本无归。
如果美国私人医生在医院为病人做手术出了医疗事故，一切责任由手术医生来承担，很少发生推卸责任和相互扯皮的现象。病人起诉医生，不会和医生直接打交道。无论应诉还是理赔，医生投保的医疗事故保险公司会全权处理，这为医生节省了大量时间精力。
在美国，每个医生，包括麻醉师、护士等医务人员，都要买各自的保险。他们的保险，包括出了医疗事故后的赔偿，所以这些专业人士的保险费用比平常人高出很多，责任也很明确。当发生事故后，这些保险公司就出面处理和赔偿。
同时，医院也一定要买保险。但美国医生的医疗事故保险费用非常高，大概占医生年收入的10%左右。而妇产科等诉讼风险较高的类别，保费更高，大概占到了医生年收入的15-18%。这也是前两年全美妇产科医生大游行的原因：收入相对较低，而保险费用过高。
很重要的一点是，医生对病人的治疗方案的具体内容和细节、用的药品等，全部资料由第三方保管。换句话来说，就是出了医疗事故后，在各方律师取证时，拿到的资料是真实的。
二、若沟通无法解决问题，病人可诉讼
医疗意外发生后，医院、医生对病人方面最开始都会试图用沟通解决问题。一旦说不拢，发生纠纷而成为诉讼，接下来就是律师与律师之间、两方律师与法官之间的事了。
若病人方面的律师决定打官司，他会按照法律程序进行，并向涉案的医生发送律师信，也会同时起诉医生所在的那家医院。当医生接到律师信时，他们把律师信交到保险公司，保险公司的专业律师会对病案进行调查研究，根据具体情况进行处理。
如果医务人员明显有责任，保险公司的律师会尽可能减少赔偿的金额，争取庭外和解。如果和解不成，保险公司的律师会代表医生和医院到法院打官司。
在这种法律诉讼中，双方律师就会开始打口水战，还会搬出各种各样的证据，一个想多拿点赔偿金，一个想少付点赔偿金。所以，在美国处理医疗事故，最忙的是律师和保险公司。
而对于当事人——医生、医院和病人——却显得有些无所事事了：医生和医院方面不会直接与病人方面打交道，以免引起更大纠纷；病人也很少去找医院闹事，因为那样没有用，得不到赔偿，也不能改变现状。
美国这样处理医疗事故是比较理智的，有章可循，有法律为依据，比较文明。不过，也有可能因一件小事拖上数年甚至十多年，弄得所有人疲劳不堪，而律师则是忙得不可开交，自然收入不菲。
美国没有设立医疗事故鉴定委员会这样的机构，但是在医疗诉讼过程中，会有医疗专家举证，来帮助陪审团和法庭理解复杂的医学知识。不过，美国的法官比较牛，他有权决定来自专家的哪些证据陪审团可以给予考虑。
三、诉讼结束后，就开始走入赔偿阶段
赔偿的标准是根据不同的情况而定的。不过，美国是认可判例法的国家，以前法庭对类似案件的判决一般都具有法律效应。也就是说，如果能找到类似的医疗事故，律师举出例子，那个病人得了多少多少的赔偿，那么法官则会考虑依照案例标准来判决赔偿金。
需要指出的是，在美国，医疗事故的赔偿，一般并不由医院和医生本人出钱，而是由承担其医疗责任险的保险公司来赔偿。这就是误医保险，美国的所有医院和医生都会为自己买这种保险，虽然价格不菲，但可以确保万一出事后自己免于赔偿。当然，这些成本最终又会转嫁到病人身上，导致医疗费用的增加。
四、美国医生医院保险费根据各自医疗事故风险而定
出了事的医院和医生第二年交保险费时会发现，他们的账单比上一年最少要涨5倍。比如，以前麻醉师经常出事故，他们的误医保险费就很贵，但后来医疗技术发达了，麻醉师借助仪器能及时发现问题并处理，事故大大减少，保险费也就少了。
总之，保险费根据医院各科室的医疗事故风险而定。例如，风险较大的产科和神经外科，保险费可能一年10万美元。内科和病理的风险比较低，保险费可能一年1万美元。
另外，美国有一个全美网上医疗事故汇报系统，所有从事医疗工作的人员和单位，都要通过网络向联邦政府、州政府和其他相关机构汇报医疗事故的有关情况，而公众也能随时从网上调阅相关资料。所以，一般极少存在出了什么医疗大事故而被瞒报、民众不知情的情况。
五、美国私人诊所扮演门诊角色
同时，与中国医院体系不同，美国医院基本都没有门诊，只有急诊。分工极细的私人诊所，扮演著医院门诊的角色。
除了急病需要去医院急诊外，在美国看病一般要找私人医生。通常在各个社区都能看到许多私人诊所，这种医疗体系为科学分流病人起到了重要作用。
通常美国人都有自己的家庭医生，这些医生基本是全科的，但无法治疗专科疾病。比如病人肚子痛，家庭医生会进行初步诊断，然后开单子让病人去医院检查，家庭医生会根据检查结果判断是什麼毛病，如果认为是胃病，家庭医生会给病人推荐胃病专科大夫。
美国专科私人医生分工极细。比如骨科，分手掌骨科专家、手臂骨科专家、腿部骨科专家等，如此细化的分工，给病人提供了最专业的医疗服务。
六、美国医生医院是协作关系
美国绝大部分医生都有自己的私人诊所，他们与医院的关系不是僱用关系，而是协作关系。
美国私人医生的名片上，经常有一个或几个医院的名称。这并不意味着医生受雇于某医院或多个医院，医生与医院是一种互利的协作关系，主要表现在两个方面。
首先，私人诊所通常没有复杂的检查仪器和手术设备，而大医院却有良好的硬件条件。因此病人需要做检查或手术时，医生就会推荐其到协作医院检查或手术。当然，病人也可以自己选择医院。
其次，私人医生推荐后，医院可以通过向病人提供仪器、结果分析服务等收取费用，或者收取手术场地和设备使用费。
医生和医院之间不存在费用问题，绝大多数医生和医院都是向病人的保险公司收取费用。除了疑难杂症需要特殊医院的特殊设备外，通常医生推荐医院都是本著就近原则，因此也很少有所谓医生和医院的黑幕。
七、美国医生收入差别悬殊非常大
普通私人诊所的全科家庭医生或是儿科大夫，大概年收入约15至18万美元。而收入较高的脑外科、心脏外科、骨科等专家，年收入大概80万美元左右，这还不是全美知名专家。美国医院医师的年收入大概约7至8万美元。
美国医院的医生，大多是刚毕业没有根基的年轻大夫，他们需要在这里练手，或者是私人诊所生意一般的大夫，在这里做兼职。美国好医院指的是仪器和设备等硬件好的医院，而不是指这些医院里的医生大牌。
选择去私人诊所还是医院，这笔账很容易算清楚。
八、美国医生受控于医生协会
真正控制医生，对医生有重大影响的不是医院，而是半官方的美国医生协会，包括全美医生协会及其各州的分支机构。美国医生的行医执照颁发、诊所的资质审查都是由美国医生协会来负责。医生在全美医生协会考取行医执照后，每年还需要在自己居住州的医生协会考试更新执照。
该协会有双重职能。一方面是政府职能，因为该协会成员许多都来自一些政府部门的政策人士，比如来自卫生部、美国国立卫生研究院等；另一项职能是行业协会，保护医生的利益。