子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,而且被称为“不死的癌症”,本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。那么子宫腺肌症能做美国试管婴儿吗?
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。
患有子宫腺肌症的患者常表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重者会导致贫血。并且还会加重痛经,常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。
子宫腺肌症造成不孕不育最大的问题在于改变子宫环境。正常的妇科检查子宫常均匀增大呈球形,但子宫腺肌瘤的子宫则表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。
临床中治疗子宫腺肌症的手段较多,但也是根据不同年龄不同身体状况以及患者不同的需求来制定治疗方案。针对有生育要求或者年轻的患者,医生会建议患者接受子宫腺肌病病灶切除术手术。但又因为子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题。
想要做美国试管婴儿的患者,美国试管婴儿专家也会因人而异制定试管婴儿周期计划。因为子宫腺肌症做美国试管婴儿需要面对不孕、流产两大生育屏障,虽说美国试管婴儿可有效解决精卵受精障碍的问题,但由腺肌症引发的胚胎移植失败、流产等问题美国试管婴儿技术同样难以逃避。并且相关研究发现,腺肌症患者接受试管婴儿的成功率会比正常患者低28%。因此,如何提高子宫腺肌症患者美国试管婴儿成功率,这点非常重要。
运用美国第三代试管婴儿技术进行助孕,就是通过合理促排+无痛取卵+精卵结合+囊胚培育获得由100多个细胞组成的囊胚后,提取囊胚细胞切片进行PGS/PGD基因筛查诊断,检测囊胚的23对染色体结构、数目是否异常和诊断排除125种遗传病,继而择优选出健康的囊胚。
最后,再通过子宫腺肌病病灶切除术对症治疗,将囊胚冷冻起来,待手术痊愈后子宫内膜厚度达到8~12mm,无复发等异常情况,则将囊胚移植到子宫的最佳位置,可大大提高着床率。
当然,子宫腺肌症手术成功率因人而异,患者还需要做好自身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。
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